Un equipo de especialistas de la Fundación Argentina de Nutrición y la Sociedad Argentina de Nutrición sostuvieron que estar "apenas un poquito" por encima del peso ideal ya predispone a sufrir enfermedades cardiovasculares y metabólicas tales como diabetes, hipertensión arterial y colesterol elevado.
Porque es vital
controlar la grasa abdominal
Tener
un sobrepeso de sólo 5 kilos favorece el aumento el riesgo cardiometabólico.
Esto quiere decir que justamente por esos kilos de más se incrementa la
posibilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares y metabólicas que tienen
serias consecuencias. Entre éstas se encuentran la diabetes, la hipertensión
arterial y el colesterol elevado, entre otras afecciones. Por esta razón, los especialistas reunidos
en el Taller de Sobrepeso y Riesgo Cardiometabólico, realizado gracias al apoyo
de la Fundación Argentina de Nutrición (FAN), expusieron que es necesario
encarar estrategias eficaces para bajar de peso antes de que la situación
empeore, ya que a mayor sobrepeso, mayor es el riesgo de mortalidad.
Toda mejora es
saludable
De
hecho, cuando disminuye el sobrepeso -aún cuando el descenso es
"modesto" (entre 5 y 10 por ciento del peso corporal)- los factores
de riesgo mejoran, razón por la cual es necesario implementar estrategias que
permitan bajar en forma efectiva.
"La
intención no es dar un mensaje alarmista, sino generar conceptos claros. Tal
como indica la definición de obesidad se trata de un 'aumento de grasa
corporal, frecuentemente acompañado de aumento de peso, cuya magnitud y
distribución condicionan la salud del individuo', es importante que entendamos
que es riesgoso vivir con un peso que está por encima de lo ideal para cada
uno. No obstante, hay que tomar en cuenta otros parámetros entre los cuales se
destaca la cantidad de grasa corporal y el lugar de localización de ésta, algo
que se puede saber simplemente midiendo el perímetro de cintura de una
persona",
expuso el doctor Silvio Schraier, médico especialista en Nutrición, y
presidente de la FAN.
Caso por caso
"Sin
embargo, tenemos que ser muy cuidadosos -completó el especialista- ya que si bien técnicamente toda persona que
tiene kilos de más, tiene sobrepeso, hay ciertas instancias o más bien
determinados excesos que no resultan riesgosos, al menos a priori, desde el
punto de vista de la salud".
Ocurre
que según comentó el doctor Schraier, no hay que generalizar, sino por el
contrario evaluar cada caso en particular.
"Retomando,
por ejemplo, el concepto de obesidad genoide y obesidad androide o si se quiere
el más cercano del cuerpo con forma de pera o de manzana, nos damos cuenta de
que si bien es importante que en el organismo haya grasa, esa grasa tiene que
localizarse en los lugares adecuados y no en sitios donde represente un riesgo
como sucede con la grasa abdominal".
A medir la
cintura
Por
eso los especialistas hacen tanto hincapié en que los médicos tomen en sus
consultas el perímetro de cintura.
"Esta
simple medición que se realiza con un centímetro común nos permite 'predecir'
qué ocurre dentro del organismo de una persona", especificó
Schraier, quien aclaró que debe tomarse esta medida alrededor de "la
panza" del paciente, pero también de arriba hacia abajo con el paciente
acostado boca arriba en una camilla.
"La
circunferencia de cintura elevada -en los hombres por encima de los 102 cm y en
las mujeres más de 88 cm- es un factor de riesgo independiente, que no se
relaciona con la existencia de colesterol alto o hipertensión", sostuvo el
presidente de la FAN y director de la Carrera de médicos especialistas en
Nutrición de la Facultad de Medicina de la UBA (sede Hospital Italiano de Bs.
As.).
¿Cómo prevenir
el exceso de peso?
"El gran
problema es que, pese a todos los avances logrados en los últimos tiempos, para
tratar el exceso de peso es preciso tener un enfoque integral. Esto quiere
decir que después de décadas de dietas restrictivas, de contar calorías y de
recurrir a píldoras 'mágicas', hemos aprendido que la única estrategia eficaz
es la que implica cambio de hábitos: aprender a comer en forma adecuada,
decidir qué se come; incorporar la actividad física a la vida y hacer que la
familia sea parte de la solución", refirió el doctor Edgardo Ridner,
médico especialista en Nutrición y presidente de la Sociedad Argentina de
Nutrición (SAN).
Las dietas
tienen fecha de vencimiento
"Las dietas
tienen fecha de vencimiento -sumó el especialista- es decir que empiezan y terminan, pero no
funcionan a largo plazo, porque no se puede cumplir menús fijos, ni evitar de
por vida los alimentos 'prohibidos'. Es por eso que siempre decimos que en el
tratamiento de la obesidad, pequeños pasos pueden conducir a grandes
resultados, y los logros se deben medir en períodos de años, no semanas. Es lo
que permite evitar el efecto rebote y obtener una disminución de peso y de
riesgo cardiometabólico efectiva", aseguró el especialista.
Frutas y
verduras
Los
pilares para bajar de peso, desde 2 ó 5 hasta 50 kilos son los mismos: un plan
de alimentación adecuado (que incluya todos los grupos de alimentos, en
especial frutas y verduras), combinado con un plan de actividad física acorde a
la persona.
"En este
punto vale aclarar que 1,5 kilos por mes es lo máximo que una persona puede
metabolizar en 1 mes sin ser un atleta y sobre todo estando sana”, indicó el
doctor Ridner y agregó: "Para
calcular aproximadamente el peso que deberíamos tener podemos pensar que el IMC
saludable siempre es aquel en el cual el peso y la talla se parecen bastante.
Así, por ejemplo, si una persona mide 1,60 y pesa más de 60 kilos, tiene
sobrepeso".
Por
último, en cuanto a lo importante que es bajar de peso y mantener ese descenso,
el especialista comentó que cuando una persona baja el 10 por ciento de su
peso, disminuye el 30 por ciento de la grasa "mala".
Pero
más allá de la alimentación y el ejercicio físico, existe un tercer pilar. Se
trata del farmacológico que no sólo está compuesto por fármacos cuya indicación
le corresponde exclusivamente al médico, sino también por ciertos suplementos
dietarios como el ácido linoleico conjugado, que en las personas físicamente
activas reduce la cantidad de grasa, en particular la abdominal, y la reemplaza
paulatinamente por tejido muscular.
Esto
se logra mediante un mecanismo químico que "reorienta" al
metabolismo.
"Para
indicar el abordaje farmacológico del sobrepeso y la obesidad -que por sí solo
no basta- hay que asegurarse de que los efectos negativos o no deseados de la
medicación sean menores a los que se busca prevenir (enfermedades
cardiometabólicas)", finalizaron los especialistas.
Algunos
conceptos clave
-Es
importante que las personas sepan qué comen y cuánta cantidad. En líneas
generales los médicos sostienen que existe una marcada falta de registro
respecto a esto.
- Contrariamente, para bajar de peso hacen
falta sólo 4 palabras: "Comer menos, moverse más".
-Realizando
actividad física es posible "ayudar" al cuerpo a mejorar el
metabolismo, y mejorar sus funciones.
-El
ejercicio anaeróbico (es decir el que se realiza con peso) es una buena opción
para tonificar y generar músculo, pero no para bajar de peso dado que no genera
un gran gasto energético.
(Fuente:
ProSalud News).
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